老年人阴道炎治疗以局部用药为主，需根据病因选择抗真菌药、抗生素或雌激素类药物，同时加强日常护理。
1. 老年性阴道炎（雌激素缺乏型）
多因卵巢功能衰退、雌激素水平下降引起阴道黏膜萎缩。治疗以补充雌激素为主，如局部涂抹雌三醇软膏，也可使用乳酸或醋酸溶液冲洗阴道改善酸性环境。
2. 霉菌性阴道炎（念珠菌感染型）
常见症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。需使用抗真菌药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部给药，避免长期使用广谱抗生素。
3. 细菌性阴道炎（厌氧菌感染型）
表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味。可选用甲硝唑栓或克林霉素软膏局部治疗，同时注意保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗。
4. 混合感染型
若同时存在细菌、霉菌或滴虫感染，需联合用药，建议先通过分泌物检查明确病原体，再针对性选择药物，必要时在医生指导下使用复方制剂。
温馨提示：老年女性应定期进行妇科检查，避免滥用抗生素及雌激素类药物。日常穿着宽松棉质内裤，减少化纤衣物刺激，性生活后及时清洁外阴，降低感染风险。
