痛风需长期管理，核心是控制尿酸水平，急性期以抗炎止痛为主，缓解期需降尿酸治疗。治疗需结合药物与生活方式调整，特殊人群需个体化方案。
一、急性期处理
痛风急性发作时，需快速缓解疼痛，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。发作期应卧床休息，抬高患肢，避免活动加重炎症。
二、缓解期降尿酸治疗
缓解期需长期控制尿酸水平，目标值一般为360μmol/L以下，高尿酸血症患者（＞420μmol/L）需药物干预，包括抑制尿酸生成或促进排泄的药物。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等，增加低嘌呤食物及饮水量，每日饮水2000ml以上。规律运动，避免剧烈运动，控制体重，防止肥胖诱发痛风。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免肝肾功能不全者使用肾毒性药物；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询医生；儿童痛风罕见，多与遗传或继发性疾病相关，需明确病因后治疗。
五、预防复发
定期监测血尿酸水平，避免突然停药或饮食失控。合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病者需同时控制，减少痛风复发风险。
