什么叫无排卵性功血？

什么叫无排卵性功血？

无排卵性功血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，导致卵巢无排卵，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，引起的异常子宫出血，多见于青春期及围绝经期女性。

青春期无排卵性功血

多见于初潮后1-2年内，因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟，卵泡发育到一定程度即退化，雌激素水平波动引发不规则出血。青春期女性需关注月经初潮后2年仍不规律的情况，及时就医。

围绝经期无排卵性功血

围绝经期女性卵巢功能衰退，卵泡数量减少且质量下降，排卵异常或不排卵，雌激素水平波动或持续低水平刺激内膜，导致月经周期紊乱、经期延长、经量增多或减少。45-55岁女性出现月经紊乱需警惕。

治疗原则

1. 青春期以止血、调整周期为主，优先采用孕激素止血，必要时短期使用雌激素。

2. 围绝经期以止血、减少经量、预防内膜病变为目标，可考虑孕激素后半周期治疗或手术（如诊刮）。

特殊人群注意事项

• 青春期：避免剧烈运动，注意情绪调节，加强营养支持，减少贫血风险。

• 围绝经期：定期妇科检查，监测内膜厚度，预防长期出血导致贫血或内膜病变。