开角型青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的慢性眼病,房水排出通道(小梁网)逐渐阻塞,眼压虽多正常但仍可能进展,多见于40岁以上人群,具有隐匿性和遗传性。
1. 原发性开角型青光眼
最常见类型,病因不明,可能与遗传、年龄增长、眼部结构异常相关,房角始终开放,早期无明显症状,晚期视野缩小致失明风险高。
2. 继发性开角型青光眼
由其他眼部疾病或全身疾病引发,如高度近视、糖尿病视网膜病变、眼外伤等,房角结构正常但房水排出受阻,需针对原发病治疗。
3. 先天性开角型青光眼
婴幼儿发病,多为常染色体显性遗传,房角发育异常,表现为眼球增大、畏光流泪,需尽早手术干预保护视功能。
4. 治疗原则
以控制眼压为核心,优先非药物干预,如激光小梁成形术或手术(小梁切除术),药物可选[降眼压药物1]、[降眼压药物2]等,需定期复查视野和视神经。
5. 特殊人群提示
- 老年人:视力下降易忽视,建议每1-2年眼科筛查;
- 高度近视者:需增加眼底检查频率,监测眼压变化;
- 糖尿病患者:定期查眼压及眼底,警惕继发风险;
- 儿童:家长发现患儿频繁揉眼、畏光时,立即就医排查。
(注:具体药物使用需遵医嘱,本文仅作科普参考)



