开角型青光眼治疗以控制眼压为核心，目标是延缓视神经损伤，需结合药物、手术及生活方式调整，全程监测眼压与视神经变化。
一、药物治疗
一线药物为前列腺素类（如拉坦前列素），通过增加房水排出降低眼压；β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）抑制房水生成；α受体激动剂（如溴莫尼定）兼具双重作用。药物需遵医嘱使用，定期复查眼压。
二、手术治疗
激光小梁成形术适用于早期患者，通过改善房水引流；小梁切除术或引流阀植入术用于药物控制不佳者，术后需注意感染风险。
三、生活方式调整
避免长时间低头或弯腰，减少眼压升高风险；控制咖啡因摄入，保持规律作息；适度运动（如散步）可辅助调节眼压。
四、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能，避免药物蓄积；糖尿病患者需严格控糖，降低视神经损伤风险；孕妇用药需咨询医生，优先选择局部低浓度药物。
五、定期随访
每3-6个月复查眼压、视野及视神经，及时调整治疗方案。早期干预可显著降低失明风险，建议高危人群（如40岁以上、有家族史者）定期筛查。
