开角型青光眼治疗以控制眼压为核心，需结合药物、手术及生活方式调整，定期监测视野与视神经变化。
药物治疗
一线药物为前列腺素类似物，可增加房水排出；β受体阻滞剂减少房水生成，适用于夜间眼压高者。碳酸酐酶抑制剂可短期辅助降低眼压，尤其适用于合并肾功能不全患者。
激光治疗
选择性激光小梁成形术（SLT）安全微创，适用于早期患者，可改善房水引流。对药物反应不佳者，可考虑非穿透性小梁手术（NTS）或小梁切除术。
手术治疗
晚期或药物控制不佳者，小梁切除术联合抗代谢药物可降低长期眼压，但需警惕滤过泡瘢痕化风险。引流阀植入术适用于复杂病例，尤其合并眼内结构异常者。
生活方式调整
保持规律作息，避免长时间低头或弯腰动作，减少眼压波动。低盐饮食、适度运动（如散步）可辅助控制血压，避免剧烈运动增加眼压。
特殊人群注意事项
老年患者需定期检查肾功能，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者更需严格控制血糖，降低视神经损伤风险。儿童患者优先非药物干预，避免手术创伤。
