治疗痛风的核心是急性期快速止痛与长期控制尿酸,关键措施包括非药物干预(如低嘌呤饮食、足量饮水)和药物治疗(急性期用[非甾体抗炎药]或秋水仙碱,缓解期用降尿酸药)。
急性期快速止痛:
需在发作48小时内用药,首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱,两者不可同时过量使用。肾功能不全者需谨慎用药,避免诱发肾损伤。
长期尿酸控制:
药物降尿酸(如别嘌醇、非布司他)需从小剂量开始,定期监测尿酸至目标值(一般<360μmol/L)。肥胖或合并高血压者需同步减重,避免高果糖饮料和酒精。
特殊人群注意:
老年患者需警惕药物相互作用,优先选择对肾功能影响小的药物;孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱,需在医生指导下调整方案;儿童痛风罕见,多与遗传或代谢病相关,需排查病因。
生活方式调整:
每日饮水2000ml以上,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物;规律运动(如游泳、快走)可降低尿酸,但避免剧烈运动诱发急性发作。



