脱发成因复杂，主要与遗传、激素变化（如雄激素性脱发）、营养失衡、压力应激、疾病或药物副作用相关，多数在数月至数年内逐渐进展。
- 遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，与遗传基因相关，男性多表现为发际线后移、头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀，具有家族聚集倾向，通常在青春期后发病。
- 激素变化：女性产后、更年期因雌激素水平波动，可能出现休止期脱发，表现为头发整体变稀；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也会影响毛囊周期，导致脱发。
- 营养与健康：长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素，或存在缺铁性贫血、慢性肾病等基础疾病，会影响毛囊营养供应，造成头发脆弱易断、生长缓慢。
- 生活方式：长期熬夜、精神压力大（如焦虑、抑郁）、频繁烫染、过度牵拉头发（如扎紧马尾），可能诱发休止期脱发或斑秃，斑秃常表现为圆形或片状脱发区。
特殊人群注意：孕妇产后脱发属生理现象，通常3-6个月自行恢复；儿童脱发需警惕营养不良、真菌感染（头癣）或自身免疫性疾病，建议及时就医排查；老年人脱发多与毛囊自然衰老、代谢减慢相关，可通过调整饮食和作息改善。
