精神衰弱主要表现为持续疲劳、注意力不集中、情绪波动（如烦躁或低落）、睡眠障碍（入睡困难或易醒）、记忆力下降，病程常超过3个月，且症状会影响日常工作、学习或社交功能。
- 疲劳症状：患者常感到持续体力或脑力疲劳，即使休息后也难以恢复，日常活动如工作、家务或社交互动后疲劳感加剧，可能伴随肌肉酸痛或关节不适。
- 认知功能障碍：注意力难以集中，容易分心，记忆力减退，尤其对近期事件或细节记忆困难；逻辑思维能力下降，决策效率降低，影响学习或工作表现。
- 情绪症状：情绪稳定性差，易烦躁、易怒，或出现情绪低落、焦虑不安，部分患者可能因小事产生强烈情绪反应，或感到无助、无望，对生活兴趣减退。
- 睡眠障碍：入睡困难，睡眠浅且易醒，夜间醒来次数增多，或早醒后难以再次入睡，睡醒后仍感疲惫，长期睡眠不足会进一步加重疲劳和情绪问题。
- 躯体不适：可能出现头晕、头痛、胸闷、心悸、胃肠功能紊乱（如食欲不振或消化不良）、肌肉紧张等躯体症状，检查通常无明确器质性病变，症状与情绪状态相关。
特殊人群注意事项：儿童青少年若长期学业压力大、作息不规律，可能出现类似症状，需优先调整学习节奏和睡眠习惯；老年人因躯体疾病或孤独感可能诱发或加重症状，需关注心理状态和社会支持；妊娠期女性激素变化可能导致情绪波动，需结合孕期保健和心理疏导，避免自行用药。
