肿瘤化疗是通过使用化学药物（如烷化剂、抗代谢药等）杀灭癌细胞或抑制其生长的系统性治疗手段，适用于多种实体瘤及血液肿瘤，通常需按周期进行。
按治疗目的分类
- 根治性化疗：针对对化疗敏感的肿瘤（如白血病），通过足量药物组合清除癌细胞，部分可实现治愈。
- 辅助化疗：术后或放疗后使用，降低复发风险（如乳腺癌、肺癌），需根据肿瘤分期和病理类型确定疗程。
- 姑息化疗：无法根治时缓解症状、延长生存期（如晚期胃癌、胰腺癌），以改善生活质量为目标。
按给药方式分类
- 静脉化疗：药物直接入血，起效快但副作用较明显，需在医院完成。
- 口服化疗：药物经胃肠道吸收（如替吉奥、卡培他滨），适合门诊治疗，需严格遵医嘱服用。
- 局部化疗：如腹腔热灌注、膀胱灌注，针对特定部位肿瘤（如卵巢癌、膀胱癌），减少全身毒性。
特殊人群注意事项
- 老年患者：需评估肝肾功能，调整药物剂量，密切监测骨髓抑制风险。
- 儿童：优先选择对生殖系统影响小的药物（如长春新碱），严格按体表面积计算剂量。
- 孕妇：化疗可能导致胎儿畸形，需终止妊娠或采用非化疗替代方案。
副作用管理
常见副作用包括恶心呕吐、脱发、白细胞降低等，可通过预防性用药（如5-HT3受体拮抗剂）、升白针、营养支持缓解。治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能，及时调整方案。
