联合化疗是指通过同时或序贯使用两种或以上化疗药物，以增强抗肿瘤效果的治疗方案，适用于多种恶性肿瘤的治疗。
联合化疗的分类
- 按药物作用机制分类：可分为细胞周期特异性药物与非特异性药物联合，如针对DNA合成期的药物与破坏DNA结构的药物联用，以同步杀伤不同增殖周期的肿瘤细胞。
- 按治疗阶段分类：包括新辅助化疗（手术前缩小肿瘤）、辅助化疗（手术后清除残留癌细胞）及姑息化疗（缓解晚期症状），不同阶段选择的药物组合不同。
- 按适用肿瘤类型分类：如乳腺癌常用蒽环类与紫杉类联用，肺癌常用铂类与培美曲塞联用，白血病则多采用多药联合方案以覆盖不同细胞类型。
- 按给药方式分类：包括静脉联合化疗（如静脉推注+滴注）、口服+静脉联合（适用于部分药物口服吸收良好的情况），需根据患者耐受度调整。
特殊人群注意事项
- 老年患者：需评估肝肾功能及体能状态，优先选择副作用较小的药物组合，如调整剂量或延长给药间隔，避免严重骨髓抑制。
- 儿童患者：需严格根据体重计算剂量，避免使用骨髓抑制强的药物，优先选择对生长发育影响较小的方案，如长春新碱类联合甲氨蝶呤。
- 肝肾功能不全者：需避免经肝肾代谢的药物，如使用顺铂需监测肾功能，使用环磷酰胺需调整剂量以防止蓄积毒性。
治疗原则
联合化疗需遵循“个体化”原则，由专业医师根据肿瘤类型、分期、患者身体状况制定方案，治疗中需密切监测血常规、肝肾功能等指标，及时调整药物剂量以确保疗效与安全性。
