辅助化疗是指在手术或放疗等局部治疗后,通过药物、生物治疗等全身性手段杀灭残留癌细胞,降低复发转移风险的治疗方式,常用在癌症术后1~6个月内启动,疗程通常为3~6周期,能提升Ⅰ~Ⅲ期患者5年生存率。
按治疗目的分类
预防性辅助化疗用于无肉眼残留的早期癌,预防复发;如乳腺癌术后辅助化疗可降低10%~20%复发率。
按适用癌症类型
① 实体瘤:如结直肠癌、肺癌术后辅助化疗,可使Ⅱ~Ⅲ期患者复发风险降低15%~30%;② 血液肿瘤:如白血病、淋巴瘤,辅助化疗维持缓解,减少复发。
按治疗周期
短期辅助化疗(3~6个月)占多数,如乳腺癌常用4周期方案;长期辅助化疗(1~3年)适用于高复发风险肿瘤,如HER2阳性乳腺癌。
特殊人群提示
老年患者需评估肝肾功能,调整药物剂量;肝肾功能不全者需密切监测血常规;孕妇及哺乳期女性禁用细胞毒性药物,需终止妊娠或人工喂养。