子宫腺肌瘤治疗需根据症状严重程度、年龄及生育需求选择方案。症状较轻者可观察随访，症状明显者优先药物或手术干预。
一、无症状或轻度症状
无需特殊治疗，每3~6个月复查超声等影像学检查，监测病灶变化。日常生活中注意避免剧烈运动，减少子宫刺激。
二、症状明显但无生育需求
可采用GnRH-a类药物缩小病灶，缓解痛经、经量过多等症状。绝经前女性可考虑宫内节育器（含左炔诺孕酮）局部释放激素，减少全身副作用。
三、症状严重或药物无效
需手术治疗，年轻患者可选择病灶挖除术保留子宫，无生育需求者可考虑子宫切除术。术后需定期复查，防止复发。
四、特殊人群注意事项
有生育需求者优先非手术治疗，避免过度干预影响生育；绝经后女性若症状加重，需排除恶性病变可能；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在医生指导下选择治疗方案。
