子宫腺肌瘤治疗需结合症状严重程度、年龄、生育需求及病灶范围综合选择。症状轻微者可观察随访，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药；有生育需求或病灶局限者可尝试GnRH-a类药物缩小病灶后妊娠；无生育需求、症状严重者建议手术切除病灶或子宫，年轻女性优先保留子宫的术式。
药物治疗：以缓解症状为主，常用非甾体抗炎药减轻痛经，GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）可缩小病灶但需注意骨密度变化，停药后易复发。
手术治疗：适用于药物无效或病灶较大者，包括病灶挖除术（保留子宫，适合年轻有生育需求者）、子宫切除术（适合无生育需求、症状严重者），术后需定期复查以防复发。
生活方式调整：规律作息、适度运动可改善盆腔血液循环，减少疼痛发作；肥胖女性控制体重有助于减轻症状，避免长期精神紧张。
特殊人群注意事项：40岁以上无生育需求者可考虑长期药物管理；备孕女性建议先评估病灶范围，必要时术前药物预处理；绝经后女性若症状持续，需排除恶性病变可能。
