精神分裂症症状包括感知觉异常（如幻听、幻视）、思维障碍（如思维松散、妄想）、情感淡漠、行为紊乱及认知功能损害（注意力、记忆力下降），症状通常在16~30岁间逐渐显现，病程迁延且易反复发作。
感知觉异常：最常见的是幻听，患者常听到不存在的声音评论自身或命令行动；部分出现幻视，看到扭曲的影像或人物；还可能有幻触、幻嗅等躯体感觉异常。
思维障碍：表现为思维联想松散，语句间缺乏逻辑联系；妄想内容多荒谬，如被害妄想（认为被监视、下毒）、关系妄想（认为无关事件针对自己）、嫉妒妄想（怀疑伴侣不忠）等。
情感与行为异常：情感淡漠，对亲友、事物失去兴趣，表情平淡；行为紊乱，如无目的游走、重复动作，或突然冲动伤人；部分患者出现紧张综合征，肌肉僵硬、抗拒指令。
认知功能损害：注意力难以集中，记忆力减退，学习和工作效率下降；执行功能障碍，难以完成复杂任务；语言表达和理解能力受损，沟通困难。
特殊人群注意事项：儿童青少年患者症状可能被忽视，需关注学习成绩骤降、社交退缩；老年患者认知症状更突出，易被误诊为痴呆；女性患者症状可能与激素周期波动相关，需避免孕期、哺乳期擅自停药；有家族史者需定期筛查，早发现早干预。
