精神分裂症症状表现为思维、情感、行为等多方面异常，病程多呈慢性迁延性，核心症状通常在16~30岁发病，部分患者症状会随年龄增长逐渐波动。
认知功能障碍
认知功能异常是精神分裂症的重要表现，包括注意力、记忆力、执行功能等多方面受损。患者常难以集中注意力，记忆信息的编码、存储和提取过程出现障碍，执行功能下降则表现为难以完成复杂的计划和任务，这些症状会显著影响患者的日常生活和社会功能。
阳性症状
阳性症状是异常心理过程的显现，包括幻觉（最常见的是幻听，患者常听到不存在的声音评论自己）、妄想（如被害妄想，坚信被监视或迫害）、思维形式障碍（如思维松散，言语内容缺乏连贯性）和行为紊乱（如无目的的动作增多或减少）。这些症状通常在急性发作期更为明显，对患者的社会交往和自我照顾能力影响较大。
阴性症状
阴性症状是正常心理功能的缺失，表现为情感淡漠（对周围事物缺乏兴趣和情感反应）、言语减少（说话内容简短、语速缓慢）、社交退缩（回避与人交往，独处时间增多）、意志减退（对工作、学习和生活缺乏动力和主动性）。阴性症状往往持续存在，治疗难度相对较大，是影响患者长期预后和生活质量的重要因素。
情感症状
情感症状与患者的情绪状态密切相关，常见抑郁症状（情绪低落、兴趣丧失、自责自罪）和焦虑症状（紧张不安、过度担忧、心悸等躯体不适）。部分患者还可能出现情感不协调，即内心体验与外部表情不一致，如面无表情却内心痛苦，这些情感症状会加重患者的痛苦和社会适应困难。
特殊人群注意事项
青少年患者（12~18岁）症状可能与同龄人差异较大，易被忽视或误诊，需关注学业表现和社交互动变化。老年患者（60岁以上）症状可能伴随认知障碍，需警惕与其他精神疾病或躯体疾病（如痴呆）的鉴别。妊娠期女性需在医生指导下权衡治疗风险，哺乳期女性则需考虑药物对婴儿的影响，优先选择非药物干预措施。
