小儿黄疸主要因胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜黄染,新生儿生理性黄疸多在出生后2~3天出现,7~10天消退;病理性黄疸则因溶血性疾病、胆道梗阻或感染等引起,需及时干预。
新生儿生理性黄疸:因新生儿胆红素代谢特点(如胆红素生成多、排泄少)引发,通常无需特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排出。早产儿因肝脏功能更不成熟,生理性黄疸可能持续更久。
溶血性黄疸:由母婴血型不合(如ABO或Rh血型不合)、感染等导致红细胞大量破坏,胆红素生成激增。需监测溶血指标,严重时需换血治疗。
梗阻性黄疸:胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等阻碍胆汁排泄,胆红素反流入血。需手术或药物解除梗阻,延误可致肝硬化。
感染性黄疸:败血症、尿路感染等引发肝细胞损伤,影响胆红素摄取与转化。需抗感染治疗,同时监测肝功能。
特殊人群提示:早产儿、低体重儿及有溶血病史的新生儿,黄疸风险更高,需加强监测与早期干预。母乳喂养婴儿若黄疸持续超2周,需排查母乳性黄疸,可短暂停母乳观察。



