小儿黄疸主要因胆红素代谢异常导致，新生儿期（出生后28天内）多见，分为生理性（出生后2~3天出现，7~10天消退）和病理性（出生24小时内出现，持续超2周或退而复现）两类，后者与溶血、感染、胆道疾病等相关。
一、生理性黄疸
多见于足月儿，因新生儿肝脏酶系统未成熟，胆红素代谢能力弱，通常无需特殊治疗，可通过增加喂养频率促进排便，加速胆红素排出。早产儿生理性黄疸可能持续更久（2~4周），需密切观察而非过度干预。
二、病理性黄疸
- 溶血性黄疸：ABO或Rh血型不合等导致红细胞大量破坏，需及时就医，必要时进行蓝光照射治疗，避免胆红素脑病。
- 感染性黄疸：细菌或病毒感染引发肝细胞损伤，需针对感染源治疗，同时监测胆红素水平，防止病情恶化。
- 胆道梗阻性黄疸：胆道闭锁或胆汁淤积综合征等，需手术或药物治疗（如利胆药物），早期干预可改善预后。
三、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及有溶血病史的新生儿需提前监测胆红素，出生后1周内建议每周复查1~2次；母乳喂养的新生儿若黄疸持续超2周，需排查母乳性黄疸，可暂停母乳24~48小时观察胆红素变化，恢复母乳喂养后通常无需特殊处理。
