多囊卵巢综合征（PCOS）的成因涉及遗传、内分泌及代谢多因素，主要与胰岛素抵抗、高雄激素及遗传易感性相关，无明确单一病因。
遗传因素：家族中有糖尿病、肥胖或PCOS病史者，患病风险升高，部分基因变异可能影响激素调节通路。
内分泌异常：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致促黄体生成素（LH）相对升高，刺激卵巢分泌过多雄激素，抑制卵泡发育成熟。
代谢紊乱：胰岛素抵抗使身体对胰岛素敏感性下降，胰腺代偿性分泌更多胰岛素，进一步刺激雄激素合成，形成恶性循环，增加肥胖、糖尿病风险。
生活方式影响：长期高糖高脂饮食、缺乏运动等不良习惯加重胰岛素抵抗，诱发或加重PCOS症状，尤其青少年及育龄期女性需注意体重管理。
特殊人群提示：青春期女性若出现月经稀发、多毛等症状，应尽早就医排查；肥胖患者通过低热量饮食、规律运动可改善胰岛素抵抗；备孕女性需在医生指导下监测排卵，避免自行用药。
