胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心，辅以抑酸、保护胃黏膜药物。疗程通常为10-14天，需遵医嘱完成。
一、根除幽门螺杆菌治疗
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。
二、抑酸药物治疗
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），可快速缓解症状。质子泵抑制剂需空腹服用，长期使用需监测骨密度。
三、胃黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾等，形成保护膜促进愈合。严重肾功能不全者慎用铋剂。
四、特殊人群用药
老年人需注意药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药；儿童需评估获益与风险，优先非药物干预；糖尿病患者需监测血糖波动。
五、生活方式调整
规律饮食，避免辛辣刺激食物；戒烟限酒，减少精神压力。建议餐后避免立即平卧，睡前2小时禁食。
六、复查与随访
治疗结束4-8周后复查胃镜或呼气试验，确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况。
