治疗胃溃疡的药物选择需结合病因与个体情况，通常质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）为一线用药，疗程一般4-8周，需遵医嘱完成治疗以降低复发风险。
1. 根除幽门螺杆菌治疗
若胃溃疡由幽门螺杆菌感染引起，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，可显著提高愈合率并减少复发。特殊人群如肝肾功能不全者需调整用药，孕妇需在医生指导下选择安全抗生素。
2. 抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过强效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，适用于多数非感染性溃疡患者。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）作用温和，可用于轻中度症状患者或质子泵抑制剂不耐受者。老年患者需注意药物相互作用，避免长期联用镇静剂。
3. 胃黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，常与抑酸药联用增强疗效。糖尿病患者需注意铋剂可能影响血糖监测，建议定期检测肝肾功能。
4. 特殊人群用药
儿童胃溃疡罕见，需优先排查感染因素，避免使用成人药物。哺乳期女性应选择对婴儿影响小的质子泵抑制剂，用药期间监测婴儿反应。合并心血管疾病患者慎用某些抗生素，需提前告知医生用药史。
5. 非药物干预辅助治疗
避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药，规律饮食，减少精神压力。长期服用阿司匹林等药物者，建议与胃黏膜保护剂联用，降低溃疡风险。饮食中增加富含维生素C的食物，促进黏膜修复。
