治疗胃溃疡常用的药物主要是质子泵抑制剂(PPI) 和H?受体拮抗剂,疗程通常为4~8周,需根据病情选择。
一、质子泵抑制剂类
以奥美拉唑、雷贝拉唑等为代表,通过抑制胃酸分泌发挥作用,是胃溃疡治疗的一线药物,适用于多数患者,尤其对幽门螺杆菌感染的患者需联合根除治疗。
二、H?受体拮抗剂
西咪替丁、雷尼替丁等,通过抑制组胺对胃酸分泌的刺激,作用较PPI弱,可能用于短期缓解症状或PPI不耐受者。
三、胃黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在胃黏膜表面形成保护层,促进溃疡愈合,常与抑酸药联合使用,加速愈合。
四、根除治疗药物
若胃溃疡由幽门螺杆菌感染引起,需使用质子泵抑制剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)+铋剂的四联疗法,疗程10~14天。
五、特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能,避免长期使用H?受体拮抗剂;孕妇、哺乳期女性优先选择PPI;儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物。



