治疗胃溃疡需根据病因和个体情况选择药物,质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、雷贝拉唑等是首选,适用于大多数患者;H?受体拮抗剂如法莫替丁、西咪替丁可用于轻中度患者或PPI不耐受者;根除幽门螺杆菌(HP)感染的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂)需根据药敏试验调整。
对于有出血风险、高龄或合并严重基础疾病的患者,需优先选择PPI以快速控制胃酸,同时避免非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿司匹林。儿童患者应避免使用成人药物,需在医生指导下选择儿童剂型。
用药期间需定期复查胃镜和幽门螺杆菌,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱,同时配合饮食调整(规律进餐、避免刺激性食物)和生活方式改善(戒烟限酒、减少精神压力),以提高治疗效果。



