胃溃疡治疗需根据病因和病情选择药物，根除幽门螺杆菌（HP）是关键，常用质子泵抑制剂（PPI）、H?受体拮抗剂（H?RA）及胃黏膜保护剂。
一、根除幽门螺杆菌（HP）治疗
HP感染是胃溃疡主要病因，需采用四联疗法，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天。
二、对症支持治疗
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，作用强且持久。
- H?受体拮抗剂：如法莫替丁，短期缓解症状，适用于轻中度患者。
- 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，保护胃黏膜，促进修复。
三、特殊人群用药注意
- 老年人：慎用阿司匹林、非甾体抗炎药（NSAIDs），避免长期使用。
- 孕妇/哺乳期女性：优先选择PPI，需遵医嘱。
- 儿童：避免自行用药，需医生评估后使用。
四、非药物干预
- 饮食调整：规律进餐，避免辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。
- 生活方式：减少精神压力，保证充足睡眠，避免过度劳累。
五、复查建议
治疗结束后4-8周复查胃镜或呼气试验，确认溃疡愈合及HP根除情况。
