胃溃疡治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌为主，疗程通常4~8周，需结合病因与个体情况选择药物。
一、质子泵抑制剂（PPI）
通过抑制胃酸生成，促进溃疡愈合，适用于大多数患者，尤其合并出血风险者。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需遵医嘱，避免长期大剂量使用。
二、H?受体拮抗剂
减少夜间胃酸分泌，短期缓解症状，适用于轻中度患者或PPI不耐受者。肾功能不全者需调整剂量，长期使用可能影响认知功能。
三、胃黏膜保护剂
形成保护膜隔离胃酸刺激，促进黏膜修复，如硫糖铝、枸橼酸铋钾。长期服用可能引起便秘或黑便，需监测肾功能。
四、根除幽门螺杆菌治疗
含铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，耐药性高者需个体化调整。儿童需严格按体重用药，避免自行停药。
五、特殊人群注意事项
老年患者需评估肝肾功能，避免多重用药；糖尿病患者慎用含糖制剂；长期服用非甾体抗炎药者需优先停药，必要时换用选择性COX-2抑制剂。
六、生活方式调整
戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食，规律进餐，缓解精神压力。低龄儿童（<12岁）慎用成人药物，建议优先非药物干预。
七、复查与随访
治疗结束后4~8周复查胃镜，评估愈合情况。复发患者需重新评估病因，避免长期依赖药物。
