胃溃疡治疗需根据病因和症状选择药物,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)为首选,疗程通常4~8周,根除幽门螺杆菌(如阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂)需10~14天。
- 幽门螺杆菌感染相关胃溃疡:需联合根除治疗,常用方案为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、甲硝唑),疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验。
- 非甾体抗炎药相关胃溃疡:优先停用非甾体抗炎药,必要时换用对胃黏膜影响小的药物,同时服用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂。
- 胃酸分泌过多性胃溃疡:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,疗程4~8周。
- 特殊人群用药:老年患者需注意肾功能监测,孕妇、哺乳期女性优先选择雷尼替丁,儿童需严格遵医嘱,避免使用阿司匹林等刺激性药物。
温馨提示:用药期间避免饮酒、吸烟及辛辣饮食,规律作息,若出现呕血或黑便需立即就医。



