萎缩性胃炎典型症状包括上腹部隐痛或胀痛,进食后加重,伴食欲减退、嗳气、反酸,部分患者有消瘦、贫血或黑便。
慢性萎缩性胃炎:多见于中老年,病程长,症状隐匿,可能仅表现为餐后饱胀、消化不良,胃镜下胃黏膜变薄、腺体萎缩。
多灶萎缩性胃炎:与幽门螺杆菌感染相关,胃窦部为主,症状较轻,可出现隐痛、烧灼感,长期炎症增加胃癌风险。
自身免疫性萎缩性胃炎:好发于中青年女性,胃体为主,因壁细胞抗体导致胃酸缺乏,典型症状为恶性贫血、舌炎、手脚麻木。
特殊人群注意:老年人需警惕症状不典型,定期复查胃镜;孕妇若出现严重症状,需在医生指导下用药;合并糖尿病者需控制血糖稳定,避免加重胃黏膜损伤。
治疗原则:以根除幽门螺杆菌为核心,辅以胃黏膜保护剂,非药物干预包括规律饮食、避免刺激性食物,特殊人群需个体化调整方案。



