多囊卵巢综合征(PCOS)的典型症状包括月经周期紊乱(如月经稀发、闭经)、高雄激素表现(如痤疮、多毛)、卵巢多囊样改变(超声可见一侧卵巢≥12个直径2~9毫米小卵泡)及代谢异常(肥胖、胰岛素抵抗)。
月经异常:以稀发排卵或无排卵为特征,表现为月经周期>35天或闭经,部分患者伴经量过多或淋漓不尽,青春期发病者多因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。
高雄激素症状:面部、胸背部反复出现痤疮,唇周、下颌、腹中线等部位毛发粗黑增多,部分患者出现脂溢性皮炎或脱发,需与脂溢性脱发、内分泌失调鉴别。
卵巢形态改变:超声检查显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9毫米的小卵泡,呈项链征排列,但需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病。
代谢与生育问题:约50%~70%患者超重或肥胖,常伴胰岛素抵抗,增加糖尿病、心血管疾病风险;不孕或反复流产发生率升高,需通过促排卵治疗改善生育力。
特殊人群提示:青春期患者需关注身高增长,避免肥胖加重代谢负担;育龄期女性应定期监测血糖血脂;更年期后需注意心血管疾病筛查。



