胃溃疡治疗需结合病因、病情严重程度及个体差异制定方案,通常采用药物控制症状、根除病因并预防复发,特殊人群需额外关注。
幽门螺杆菌感染相关胃溃疡:需进行根除治疗,常用质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂,疗程通常为10-14天,停药后需复查确认根除情况。
非甾体抗炎药相关胃溃疡:应停用或减量使用非甾体抗炎药,改用对胃黏膜损伤较小的药物,同时使用质子泵抑制剂保护胃黏膜,严重者需手术干预。
饮食与生活方式调整:避免辛辣、刺激性食物及酒精,规律进餐,减轻精神压力,戒烟,适当运动有助于促进胃黏膜修复和预防复发。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕药物副作用,优先选择质子泵抑制剂;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;儿童应避免使用非甾体抗炎药,需明确病因后规范治疗。
复查与随访:治疗结束后4-8周需复查胃镜,评估溃疡愈合情况,高危人群建议定期监测,降低复发风险。



