出现泌尿感染后,应尽快(24~48小时内)就医,通过尿常规等检查明确感染类型,及时使用敏感抗生素治疗。治疗期间需充分饮水,保持会阴部清洁,避免诱因。
一、明确感染类型
需通过尿常规、尿培养等检查区分上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎)。上尿路感染可能伴随发热、腰痛,下尿路感染以尿频尿急尿痛为主。
二、基础处理措施
增加饮水量至每日1500~2000毫升,促进尿液冲刷尿道;避免憋尿,注意会阴部清洁,勤换内裤;暂停性生活,减少局部刺激。
三、特殊人群注意事项
老年患者感染易反复发作,需排查糖尿病等基础病;孕妇感染可能增加早产风险,应尽早规范治疗;儿童感染多与卫生习惯相关,需加强家长护理指导,避免滥用抗生素。
四、药物治疗原则
根据感染类型和药敏结果选择敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类等),需足疗程使用以避免复发;避免自行停药或调整剂量,尤其注意儿童用药安全性。
五、预防复发策略
注意性生活卫生,事后及时排尿;女性避免长期使用卫生护垫,选择棉质透气内裤;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿糖。