治疗失眠最有效的药物通常包括非苯二氮?类（如唑吡坦、佐匹克隆）和褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），但需结合个体情况选择。
短期失眠（＜1个月）：首选非苯二氮?类药物，起效快（0.5~1小时），成瘾性较低，适合急性入睡困难者。
慢性失眠（＞1个月）：褪黑素受体激动剂或小剂量抗抑郁药（如曲唑酮）更安全，长期使用需医生评估，避免依赖。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童（＜18岁）优先非药物干预；老年患者慎用强效镇静药，可尝试褪黑素或短期低剂量药物。
非药物干预：认知行为疗法（CBT-I）为一线方案，结合规律作息、减少咖啡因、睡前放松训练，比药物更持久且无副作用。
用药原则：仅短期使用（2~4周），避免连续服用超过4周；优先选择半衰期短的药物，减少次日残留效应。
