子宫功能性出血是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，无器质性病变，多见于青春期和围绝经期女性，表现为月经周期、经期、经量异常。
一、青春期功能性子宫出血
多见于13~18岁青少年，下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未成熟，雌激素水平波动导致无排卵，表现为月经周期紊乱、经期延长、经量过多或淋漓不尽。
二、育龄期功能性子宫出血
常见于20~45岁女性，多因黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落，表现为经期延长、经量增多或经前点滴出血，可能影响生育。
三、围绝经期功能性子宫出血
45~55岁女性多见，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，孕激素不足，导致无排卵性出血，常伴随月经周期紊乱、经量时多时少。
四、治疗原则
- 青春期及育龄期：优先非药物干预，如调整生活方式、补充铁剂；必要时使用孕激素或短效避孕药调节周期。
- 围绝经期：止血后以激素替代治疗为主，预防贫血及子宫内膜病变。
特殊人群注意事项
- 青少年：需关注生长发育，避免剧烈运动，及时就医纠正贫血。
- 育龄女性：若出血量大或伴随腹痛，应警惕妊娠相关疾病，建议尽早检查。
- 围绝经期：每1~2年进行妇科检查，排除内膜病变，保持情绪稳定。
