软组织肉瘤的治疗以手术切除为核心，辅以放化疗及靶向治疗，需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定方案。
一、手术切除
手术是根治性治疗的关键，需完整切除肿瘤及周围正常组织，确保切缘阴性。对于无法完全切除的患者，可考虑减瘤手术以缓解症状。
二、辅助治疗
- 化疗：用于术后辅助或晚期姑息治疗，常用药物如阿霉素、异环磷酰胺等，需根据肿瘤类型选择方案。
- 放疗：适用于术后高危复发患者或无法手术的患者，可降低局部复发风险。
三、靶向与免疫治疗
- 靶向治疗：针对特定基因突变（如STS-NTRK融合基因）的药物，需通过基因检测筛选适用人群。
- 免疫治疗：部分免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）在特定肉瘤亚型中显示疗效，需个体化评估。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者：需综合评估心肺功能，优先选择创伤小的手术方式，避免过度治疗。
- 儿童患者：需兼顾生长发育，采用多学科协作制定方案，优先考虑保留器官功能的手术。
- 合并基础疾病者：如糖尿病、高血压，需术前优化控制，降低手术风险。
五、随访与康复
术后需定期复查影像学及肿瘤标志物，早期发现复发或转移。康复期建议进行功能锻炼，改善生活质量。
