卵巢子宫内膜样腺癌是一种罕见的卵巢恶性肿瘤,组织学特征与子宫内膜癌相似,多见于中老年女性,常表现为盆腔包块、腹胀等症状,治疗以手术为主,联合化疗或放疗,预后取决于临床分期及病理特征。
临床分期与病理特征:
Ⅰ期局限于卵巢,Ⅱ期累及一侧或双侧卵巢伴盆腔内扩散,Ⅲ期有腹腔或腹膜后淋巴结转移,Ⅳ期发生远处转移。病理分级G1-G3,G3恶性程度高,复发风险增加。
治疗策略:
手术需切除全子宫、双附件及大网膜,保留生育功能仅适用于ⅠA期G1患者,需严格评估。术后辅助化疗以卡铂+紫杉醇为主,放疗用于局部晚期或转移灶。
特殊人群注意事项:
老年患者需评估心肺功能,合并高血压、糖尿病者需术前控制基础病;年轻患者需与医生充分沟通生育需求,术后定期监测肿瘤标志物。
预后与随访:
Ⅰ期5年生存率约80%,Ⅲ期降至30%-50%。术后每3-6个月复查超声、CA125,持续2年,之后延长至6个月一次,5年无复发可视为治愈。



