有虫牙应尽早就诊，根据龋坏程度采取补牙、根管治疗等措施，同时加强口腔清洁，预防病情进展。
一、浅龋阶段
仅牙齿表面有龋坏，无明显疼痛。可通过专业清洁去除龋坏组织，使用氟化物等材料补牙，阻断龋坏发展。儿童乳牙浅龋需特别注意，避免龋坏扩散影响恒牙胚。
二、中龋阶段
龋坏深入牙本质浅层，可能出现冷热敏感。需清除腐质后，用树脂等材料填充修复，恢复牙齿形态和功能。妊娠期女性因激素变化易患龋，需加强口腔护理，避免龋坏加重。
三、深龋阶段
龋洞接近牙髓，对冷热刺激敏感明显。需清除腐质后，用垫底材料保护牙髓，再进行填充。糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动，龋病进展快，需定期检查口腔，控制血糖。
四、牙髓炎/根尖周炎阶段
龋坏累及牙髓，出现剧烈疼痛或咬合痛。需进行根管治疗，清除感染牙髓，填充根管。老年人因代谢减慢、牙龈萎缩，易发生根面龋，需加强根部清洁，定期进行牙周检查。
五、特殊情况处理
若龋坏严重无法保留，需拔除患牙并及时修复（如种植牙、烤瓷桥等）。长期服用抗抑郁药、抗组胺药等药物的患者，唾液分泌减少，龋病风险增加，建议每半年至一年进行口腔检查。
日常预防措施：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，餐后漱口；定期洁牙，清除牙菌斑和牙结石；减少高糖食物摄入，避免频繁进食零食。儿童需家长协助清洁牙齿，6岁左右进行窝沟封闭，降低龋病发生率。
