新生儿脐炎是新生儿出生后脐带残端被细菌感染引发的炎症，常见于出生后1周内，表现为脐轮红肿、分泌物增多或异味，严重时可致全身性感染。
一、按病因分类：
- 金黄色葡萄球菌感染：最常见致病菌，可通过污染的器械或护理不当入侵，引发脐部红肿、脓性分泌物。
- 大肠杆菌感染：革兰阴性菌，易在尿布污染区域滋生，可能导致脐周皮肤坏死或败血症。
- 真菌性感染：长期滥用抗生素或免疫力低下时发生，表现为白色豆腐渣样分泌物，伴轻微出血。
二、按临床表现分类：
- 急性脐炎：病程＜7天，脐轮红肿、触痛明显，分泌物呈黄色或绿色，伴发热（＜38℃）。
- 亚急性脐炎：病程7~30天，脐部潮湿、异味，脐周皮肤轻度增厚，局部压痛减轻但分泌物持续。
- 慢性脐炎：病程＞30天，形成肉芽肿或脐部瘘管，反复发作，伴肉芽组织增生。
三、治疗原则：
- 局部护理：每日用3%过氧化氢溶液清洁脐部，涂碘伏消毒，保持干燥。
- 药物干预：感染严重时口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或外用莫匹罗星软膏，需遵医嘱。
- 手术干预：肉芽肿或瘘管需行电灼或手术切除，由儿科医生评估决定。
四、预防措施：
- 无菌操作：断脐时严格无菌，避免使用剪刀或纱布摩擦。
- 干燥护理：每日洗澡后用无菌棉签吸干脐窝水分，避免尿液污染。
- 避免挤压：换尿布时勿用力按压脐部，减少机械刺激。
五、特殊人群提示：
早产儿、低体重儿及免疫缺陷患儿需加强脐部监测，出现红肿或分泌物立即就医。
