中度脂肪肝治疗以非药物干预为核心，需结合生活方式调整与必要时的药物辅助，通常在6-12个月内可改善。
一、生活方式干预
- 饮食调整：控制总热量摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜），减少精制糖与反式脂肪，每日蛋白质摄入建议1.2~1.5g/kg体重。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练，逐步提升运动耐力。
- 体重管理：超重/肥胖者目标减重5%~10%，避免快速减重（每月＜5%体重），防止代谢波动。
二、特殊人群注意事项
- 糖尿病患者：需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），优先选择低升糖指数食物，避免空腹运动。
- 孕妇：需在医生指导下调整饮食结构，避免过度减重，产后42天复查肝功能。
- 老年人：以温和运动（如太极拳、散步）为主，避免高强度运动，定期监测血脂变化。
三、药物辅助治疗
- 代谢综合征患者：若合并血脂异常，可在医生评估后使用他汀类药物；合并高血压者慎用利尿剂。
- 儿童青少年：优先通过饮食控制与运动改善，避免使用成人药物，必要时在儿科医生指导下干预。
四、定期监测
每3~6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声，评估脂肪肝程度变化，及时调整治疗方案。
