中度脂肪肝治疗以生活方式干预为核心,需持续6个月以上,配合必要药物。
饮食调整:减少精制糖、反式脂肪摄入,增加膳食纤维(如全谷物、绿叶菜)及优质蛋白(鱼类、豆类),每日热量控制在基础代谢率+活动消耗范围内,避免暴饮暴食。
运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带),逐步提升至每次30分钟以上,运动后心率控制在(220-年龄)×60%-70%。
体重管理:超重/肥胖者目标为6个月内减重5%-10%,优先减少腹部脂肪。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压维持在130/80mmHg以下。
药物辅助:若肝功能异常(ALT/AST持续升高),可在医生指导下使用保肝药。儿童患者需排除遗传代谢性肝病,优先通过控糖、减重改善。
特殊人群:孕妇需在营养师指导下调整饮食,避免高脂饮食;老年人应选择温和运动(太极拳、散步),避免剧烈运动;合并肾病者需限制蛋白质总量。



