中度脂肪肝应通过生活方式干预(如饮食控制、规律运动)为主,必要时结合药物治疗。多数患者经3-6个月干预可改善,需定期复查肝功能及肝脏超声。
一、饮食调整
控制每日热量摄入,减少精制糖、反式脂肪酸及高脂食物,增加膳食纤维(如全谷物、新鲜蔬果)摄入。肥胖者建议每月减重3%-5%,避免快速减重。
二、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次力量训练,避免久坐。运动强度以运动时能正常交谈但略感吃力为宜。
三、药物治疗
若生活方式干预6个月无效或肝功能异常,可在医生指导下使用[通用药品1](如多烯磷脂酰胆碱)或[通用药品2](如奥利司他)。儿童、孕妇及哺乳期女性禁用减肥药。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖;高血压患者需低盐饮食;老年人应注意跌倒风险,选择温和运动方式;肥胖人群建议先通过饮食调整控制体重增长。
五、定期监测
每6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声,必要时进行肝纤维化检测。若出现乏力、黄疸或转氨酶持续升高,需及时就医。



