中度脂肪肝治疗以生活方式干预为核心，结合必要的药物辅助，多数患者可在6~12个月内改善。
- 饮食调整：控制每日总热量摄入，减少精制糖、反式脂肪及高油食物，增加膳食纤维（如全谷物、新鲜蔬果），每日蛋白质摄入占总热量15%~20%，优先选择优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）。
- 规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），运动强度以微微出汗、心率加快但能正常交谈为宜，避免突然剧烈运动。
- 体重管理：超重/肥胖者需在6个月内减重5%~10%，通过饮食与运动结合实现，避免快速节食（可能加重肝脏负担），建议每周减重不超过0.5~1公斤。
- 药物辅助：若生活方式干预3~6个月无改善，或合并代谢综合征、肝功能异常，可在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）或针对血脂异常的药物（如贝特类），儿童需由儿科医生评估后用药。
- 特殊人群注意：孕妇需在医生指导下调整饮食，避免过度增重；糖尿病患者需严格控制血糖，优先选择低升糖指数食物；老年人运动前建议进行心肺功能评估，避免关节损伤。
