脂肪肝中度治疗需综合干预，通常以生活方式调整为核心，结合必要药物治疗，疗程约6~12个月，多数患者可逆转。
一、生活方式调整
- 饮食控制：减少精制糖、高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），控制每日热量摄入在基础代谢率~目标体重所需热量范围内。
- 运动干预：每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练，避免久坐。
- 体重管理：超重/肥胖者建议6个月内减重5%~10%，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
二、药物治疗
- 基础用药：合并代谢综合征（高血压、糖尿病等）时，可使用[通用药品1]（如二甲双胍）改善胰岛素抵抗；肝功能异常者可短期使用[通用药品2]（如多烯磷脂酰胆碱）修复肝细胞膜。
- 特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，避免自行服用降脂药；儿童需优先通过饮食运动干预，必要时由儿科专科医生评估用药风险。
三、并发症管理
- 监测指标：每3~6个月复查肝功能、血脂、腹部超声，必要时做肝弹性成像评估肝纤维化程度。
- 高危因素：长期饮酒者需完全戒酒，避免肝损伤叠加；合并慢性肝病（如乙肝、丙肝）需优先控制原发病。
四、心理与长期管理
- 心理支持：避免焦虑情绪，通过正念冥想、社交活动缓解压力，不良情绪可能加重代谢紊乱。
- 持续随访：建立健康档案，记录体重、饮食、运动数据，每年接受一次全科医生复查，及时调整治疗方案。
