中度脂肪肝治疗需以生活方式干预为核心，结合必要药物辅助，通过3-6个月综合管理可改善病情。
- 生活方式干预
- 饮食调整：控制总热量摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），减少精制糖和饱和脂肪，每日蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg体重。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次抗阻训练，避免久坐。
- 体重管理：目标减轻5%-10%体重，腰围男性<90cm、女性<85cm，同时控制血脂、血糖在正常范围。
- 药物治疗（需医生评估后使用）
- 针对合并代谢异常者，可使用[代谢调节药物]（如二甲双胍）改善胰岛素抵抗；
- 若肝功能异常，可短期使用[保肝药物]（如多烯磷脂酰胆碱）辅助肝脏修复；
- 特殊人群（如糖尿病患者）需优先控制血糖达标，避免药物相互作用。
- 特殊人群注意事项
- 孕妇：需在医生指导下通过营养均衡和适度运动控制体重，避免药物风险；
- 老年人：运动以温和为主（如太极拳、散步），监测肝肾功能调整方案；
- 儿童：需排除继发性脂肪肝，优先通过饮食调整和家庭运动改善，避免药物干预。
- 定期监测与随访
- 每3-6个月复查肝功能、血脂、腹部超声，评估治疗效果；
- 对持续进展者，需排查遗传因素或隐藏疾病（如遗传性高脂血症）；
- 保持健康心态，避免因焦虑加重代谢负担，必要时寻求心理支持。
通过科学管理，多数患者可实现脂肪肝逆转，降低肝硬化风险。
