脑梗治疗药物分急性期和恢复期两类。急性期常用溶栓药、抗血小板药;恢复期以抗血小板、他汀类为主,同时控制血压血糖血脂。
急性期药物:
- 溶栓药物:如rt-PA,发病4.5小时内使用可恢复血流,降低致残率。
- 抗血小板药:阿司匹林或氯吡格雷,用于非心源性脑梗急性期预防血栓进展。
恢复期药物:
- 抗血小板药:阿司匹林或氯吡格雷,长期服用预防复发。
- 他汀类药物:阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,稳定斑块,降低血脂。
特殊人群注意:
- 老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量。
- 糖尿病患者优先选择对血糖影响小的药物,避免低血糖风险。
- 出血风险高者慎用抗血小板药,需医生评估后用药。
生活方式干预:
- 戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动。
- 控制血压、血糖在正常范围,定期复查血脂。
用药原则:
- 严格遵医嘱用药,不可自行停药或调整剂量。
- 出现头痛、出血等不适,及时就医。