再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，表现为全血细胞减少及骨髓造血组织增生低下，病程迁延，严重时可危及生命。
一、按病因分类
- 先天性再生障碍性贫血：多与遗传相关，如范可尼贫血，婴幼儿期即可发病，常伴多发畸形。
- 获得性再生障碍性贫血：占绝大多数，分为原发性（病因不明）和继发性（与化学毒物、辐射、病毒感染等有关）。
二、按病情严重程度分类
- 重型再生障碍性贫血：起病急，进展快，贫血、出血、感染症状显著，需紧急治疗。
- 非重型再生障碍性贫血：症状相对缓和，病程长，可通过药物治疗延缓进展。
三、特殊人群注意事项
- 儿童患者：需避免接触化学物质，定期监测血常规，治疗方案需个体化调整。
- 老年患者：合并症多，治疗耐受性差，需权衡治疗收益与风险。
- 妊娠期女性：需加强孕期监测，避免使用可能影响胎儿的药物。
四、治疗原则
- 支持治疗：输血纠正贫血、预防感染、止血。
- 免疫抑制治疗：适用于获得性病例，常用药物需在医生指导下使用。
- 造血干细胞移植：重型患者的根治手段，需严格配型并评估移植风险。
五、预防建议
- 避免长期接触苯、甲醛等有毒物质，装修后充分通风。
- 减少不必要的辐射暴露，如避免频繁CT检查。
- 职业暴露者需做好防护，定期体检监测血常规。
