再生障碍性贫血(AA)是因造血干细胞受损,导致全血细胞减少的骨髓衰竭性疾病,主要与遗传、免疫异常、化学毒物、辐射及病毒感染相关。
一、遗传因素
部分患者存在家族遗传倾向,如范可尼贫血(Fanconi anemia),因DNA修复基因缺陷,幼年即可发病,需通过基因检测明确诊断。
二、免疫异常
自身免疫功能紊乱是最常见病因,患者体内存在针对造血干细胞的自身抗体,抑制其增殖分化。此类患者常合并其他自身免疫病,如系统性红斑狼疮。
三、理化因素
长期接触苯、甲醛等化学毒物,或接受大剂量辐射(如核辐射、肿瘤放疗),会直接损伤骨髓造血微环境,导致干细胞数量锐减。从事装修、化工行业者风险较高。
四、病毒感染
EB病毒、肝炎病毒(尤其是丙型肝炎)感染可能诱发免疫介导的骨髓衰竭。慢性肝炎患者中AA发生率是普通人群的3~5倍,需定期监测肝功能。
温馨提示:有家族病史者建议孕前进行遗传咨询;长期接触化学物质者需定期体检;感染后持续贫血、出血者应尽早至血液科就诊,避免延误治疗。



