尿道结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择方案。直径<0.6cm、表面光滑的结石可通过药物排石、大量饮水等保守治疗；较大或梗阻严重者需手术干预。
一、保守治疗
适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无明显梗阻的结石。通过每日饮水2000-3000ml促进尿液排出，配合α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌，多数患者可自行排石。治疗期间需监测结石位置变化，避免剧烈运动。
二、体外冲击波碎石
适用于直径0.6-2cm的输尿管结石或部分膀胱结石。通过高能冲击波聚焦击碎结石，术后需观察排石情况，可能出现血尿或肾绞痛，需多饮水并配合药物缓解症状。
三、内镜治疗
包括输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术，适用于较大结石或保守治疗失败的患者。术后需留置输尿管支架管，注意预防感染，恢复期避免重体力劳动。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先保守治疗，避免过度镇静；老年患者需评估心肺功能，手术前控制基础疾病；孕妇患者以保守治疗为主，必要时采用微创技术，严格监测胎儿情况。
五、预防复发
调整饮食结构，减少高草酸食物摄入，增加膳食纤维；定期复查泌尿系超声，保持每日尿量≥2000ml；糖尿病患者需严格控制血糖，避免结石复发。
