尿道结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案，直径＜0.6cm且表面光滑的结石可通过药物排石、大量饮水及适度运动促进排出；较大或梗阻严重者需手术干预，如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。
一、保守治疗
适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无明显梗阻的结石，通过每日饮水2000~3000ml维持尿量，配合适度跳跃运动（如上下楼梯），同时可辅助使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进输尿管平滑肌松弛，加速结石排出。
二、体外冲击波碎石
适用于直径0.6~2.0cm的肾结石或输尿管上段结石，通过高能冲击波聚焦击碎结石为小颗粒，术后需注意多饮水及复查，避免碎石颗粒堆积形成梗阻。
三、内镜手术
- 输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管中下段结石，通过尿道、膀胱进入输尿管镜，直视下用激光或气压弹道碎石，术后留置双J管引流尿液。
- 经皮肾镜碎石取石术：适用于较大肾结石（＞2.0cm），通过经皮穿刺建立通道直接碎石取石，术后需密切观察出血风险。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肾功能，避免过度利尿；孕妇应优先保守治疗，必要时在保护胎儿前提下选择微创术式；糖尿病患者需控制血糖，预防感染风险；儿童患者优先保守治疗，避免碎石对尿道黏膜损伤。
