尿道结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择，小结石（直径≤0.6cm）可通过药物辅助排石+大量饮水（每日2000-3000ml）、适度运动（如跳跃）促进排出；较大结石（＞0.6cm）或药物无效者，建议采用体外冲击波碎石术（ESWL）或内镜手术（如经尿道输尿管镜碎石取石术）。
小结石（直径≤0.6cm）：优先非药物干预，大量饮水每日2000-3000ml，避免高草酸饮食（如菠菜、动物内脏），适当运动（如跳绳）辅助排石，必要时短期服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解输尿管痉挛。
中等结石（0.6-2cm）：首选体外冲击波碎石术（ESWL），适用于肾下盏以外、无严重梗阻或感染的结石；若结石位于输尿管下段且ESWL效果不佳，可考虑经尿道输尿管镜碎石术，该方法创伤小、恢复快。
大结石（＞2cm）或复杂情况：建议经皮肾镜碎石取石术（PCNL），适用于合并肾积水、感染或解剖异常的患者，需在术前评估肾功能及感染风险，术后需密切监测尿量及肾功能变化。
特殊人群：儿童患者需优先考虑保守治疗，避免碎石术对肾脏的潜在损伤；老年患者需评估心肺功能，避免大量饮水加重心脏负担，必要时联合药物治疗；孕妇患者以保守治疗为主，若出现梗阻性无尿，需在保护胎儿前提下尽早干预。
术后护理：无论采用何种治疗，均需定期复查泌尿系超声，观察结石排出情况及有无复发，保持每日尿量2000ml以上，饮食中增加膳食纤维摄入，减少高嘌呤食物（如海鲜、啤酒）。
