尿道结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案。较小结石（<0.6cm）可通过大量饮水、适度运动及药物辅助（如α受体阻滞剂）促进排出；中等或较大结石（>0.6cm）需借助体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术等微创技术；若结石合并梗阻、感染或肾功能损害，需优先解除梗阻并控制感染。
一、保守治疗（适用于直径≤0.6cm且表面光滑的结石）
每日饮水量建议维持在2000~3000ml，增加尿量促进结石自然排出。适当运动如跳跃、爬楼梯可辅助结石下移。高尿酸血症患者需低嘌呤饮食，必要时服用降尿酸药物。
二、药物辅助治疗（需在医生指导下使用）
α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，但需注意胃肠道刺激。合并尿路感染时，需根据尿培养结果选择敏感抗生素。
三、微创碎石治疗（适用于保守治疗无效或结石较大者）
体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石击碎成细粒，术后需多饮水并配合体位排石。输尿管镜碎石取石术通过内镜直接清除结石，适用于输尿管中下段结石。经皮肾镜碎石取石术适用于较大肾结石或输尿管上段结石，创伤相对较大但清除率高。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测心肾功能，避免过度利尿导致电解质紊乱。孕妇患者优先选择保守治疗，必要时在多学科协作下评估碎石风险。儿童患者应优先通过保守治疗排出结石，避免碎石对肾脏造成损伤。糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险。
