偏执型人格障碍的治疗以心理治疗为主，辅以抗精神病药物。心理治疗中认知行为疗法（CBT）可帮助患者识别并修正偏执思维，辩证行为疗法（DBT）则能提升情绪调节能力。药物治疗需在医生指导下进行，如利培酮等可缓解相关症状。
- 认知行为疗法：通过系统性认知重构，帮助患者识别非理性信念，建立合理思维模式，减少猜疑和敌意。适用于有一定自我觉察能力的青少年及成人，需长期坚持。
- 辩证行为疗法：侧重于情绪管理与人际互动技巧训练，通过正念练习和问题解决策略，改善患者冲动性和社交退缩行为。对情绪不稳定的患者效果显著。
- 药物治疗：利培酮等第二代抗精神病药物可缓解偏执症状及伴随的焦虑、抑郁情绪。用药期间需定期监测副作用，儿童及青少年需严格评估用药风险。
- 家庭干预：通过家庭心理教育，帮助家属理解疾病特点，学习有效沟通技巧，减少家庭冲突，提升患者社会支持。对维持治疗效果至关重要。
- 特殊人群注意事项：老年患者需关注药物对认知功能的潜在影响；妊娠期女性需权衡治疗与胎儿安全；有酒精依赖史者应避免使用苯二氮?类药物。
